МЕХАНИЧЕСКИЕ ПИЩЕВОДНЫЕ АНАСТОМОЗЫ

В настоящей статье приведен обзор научной литературы по механическим пищеводным анастомозам. В хронологическом порядке представлены исследования отечественных и зарубежных авторов по результатам формирования пищеводных анастомозов с помощью циркулярных и линейных сшивающих аппаратов (степлеров). Описаны недостатки степлеров, осложнения, связанные с ними. Авторами подчеркнута важность проблемы выбора способа анастомозирования с целью устранения рисков таких специфических осложнений, как несостоятельность и стриктура пищеводного анастомоза. Проанализированы достоинства и недостатки известных на сегодняшний день методик наложения пищеводных анастомозов. Отмечено, что механические анастомозы по типу бок-в-бок связаны с низкой частотой несостоятельности и стриктуры, послеоперационной летальности, что послужило основанием для их формирования в грудной полости и на шее, особенно в условиях малоинвазивных реконструктивных вмешательств. Авторами заключено, что вопрос о целесообразности формирования механических пищеводных анастомозов остается открытым, оценка свойств современных степлеров и поиск оптимального способа формирования анастомозов с пищеводом актуальны для современной хирургии.

хирургический степлер, пищевод, механический анастомоз, несостоятельность, стриктура

1. Robicsek F, Konstantinov I. Hümer Hültl: the father of the surgical stapler. J Med Biogr. 2001;9(1):16‐19. https://doi.org/10.1177/ 096777200100900106

2. Богопольский Павел Майорович, Глянцев С. П. К истории создания хирургических сшивающих аппаратов // Клиническая и экспериментальная хирургия. 2014. №3 (5).

3. Oláh A. Aladár Petz, the inventor of the modern surgical staplers. Surgery. 2008;143(1):146‐147. https://doi.org/10.1016/j.surg.2007.02.005

4. Ravitch MM, Steichen FM. A stapling instrument for end-to-end inverting anastomoses in the gastrointestinal tract. Ann Surg. 1979;189(6):791‐797. https://doi.org/10.1097/ 00000658-197906000-00017

5. Акопов Э. М. и Постолов П. М. Сшивающие аппараты для наложения анастомозов в желудочно кишечной хирургии, Мед. техника, № 5, с. 24, 1981.

6. Андросов П. И. Механический шов в хирургии сосудов. — М.: Медгиз, 1960.

7. Филин В. И. Попов В. И. Восстановительная хирургия пищевода. — Л.: Медицина, 1973.

8. Грицман Ю. Я. Хирургические сшивающие аппараты и их клиническое применение. Каталог. -М.: Внешторгиздат, 1976 г., 215 с.

9. Scierski A. From ant to stapler — 100 years of mechanical suturing in surgery. Videosurgery and other Miniinvasive Techniques.- 2010.- Vol. 5, N 2.- P. 76-81.

10. Калинина Т. В., Касулин B. C. Применение аппаратов ПКС-25 и КЦ-28 в хирургической практике. -М.:Медицина, 1968. -72с.

11. Maillard JN, Goyer B, Lortat-Jacob JL. Comparaison chez l'homme des anastomoses oesophagogastriguesá la pince PKS 25 eá la suture [Comparison in humans of esophagogastric anastomosis with the PKS 25 stapler and with sutures]. Ann Chir. 1971;25(11):569‐573.

12. Sannohe Y, Hiratsuka R, Doki K, Inutsuka S, Hirano M. Mechanical suture methods in esophago-gastrointestinal anastomosis. Jpn J Surg. 1979;9(4):313‐321. https://doi.org/10.1007/BF02468631

13. Molina JE, Lawton BR, Avance D. Use of circumferential stapler in reconstruction following resections for carcinoma of the cardia. Ann Thorac Surg. 1981;31(4):325‐328. https://doi.org/10.1016/s0003-4975(10)60959-9

14. Steichen FM, Ravitch MM. Mechanical sutures in esophageal surgery. Ann Surg. 1980;191(3):373‐381. https://doi.org/10.1097/ 00000658-198003000-00019

15. Nance FC. New techniques of gastrointestinal anastomoses with the EEA stapler. Ann Surg. 1979;189(5):587‐600. https://doi.org/ 10.1097/00000658-197905000-00008

16. Sugimachi K, Ikeda M, Ueo H, Kai H, Okudaira Y, Inokuchi K. Clinical efficacy of the stapled anastomosis in esophageal reconstruction. Ann Thorac Surg. 1982;33(4):374‐378. https://doi.org/ 10.1016/s0003-4975(10)63231-6

17. Dorsey JS, Esses S, Goldberg M, Stone R. Esophagogastrectomy using the auto suture EEA surgical stapling instrument. Ann Thorac Surg. 1980;30(4):308‐312. https://doi.org/10.1016/ s0003-4975(10)61266-0

18. West PN, Marbarger JP, Martz MN, Roper CL. Esophagogastrostomy with the EEA stapler. Ann Surg. 1981;193(1):76‐81. https://doi.org/10.1097/00000658-198101000-00013

19. Chassin JL, Rifkind KM, Turner JW. Errors and pitfalls in stapling gastrointestinal tract anastomoses. Surg Clin North Am. 1984;64(3):441‐459. https://doi.org/10.1016/s0039-6109(16)43330-x

20. Fekete F, Breil P, Ronsse H, Tossen JC, Langonnet F. EEA stapler and omental graft in esophagogastrectomy: experience with 30 intrathoracic anastomoses for cancer. Ann Surg. 1981;193(6):825‐830. https://doi.org/10.1097/00000658-198106000-00019

21. Fekete F, Gayet B, Place S, Biagini J. Four hundred esophageal anastomoses with a stapler. Int Surg. 1989;74(2):69‐72.

22. Petrassi A, Roncone A, Formisani P, Iannello A. Risultati dello studio multicentrico (A.C.O.I. Stapler Study Group) su 420 anastomosi esofago-digiunali e 544 colorettali [Results of the multicenter study (A.C.O.I. Stapler Study Group) on 420 cases of esophagojejunal and 544 cases of colorectal anastomoses]. Ann Ital Chir. 1994;65(1):49‐58.

23. Brown SL, Woo EK. Surgical stapler-associated fatalities and adverse events reported to the Food and Drug Administration. J Am Coll Surg. 2004;199(3):374‐381. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2004.05.264

24. Yuan Y, Wang KN, Chen LQ. Esophageal anastomosis. Dis Esophagus. 2015;28(2):127‐137. https://doi.org/10.1111/dote.12171

25. Akiyama Y, Iwaya T, Endo F, и соавт. Stability of cervical esophagogastrostomy via hand-sewn anastomosis after esophagectomy for esophageal cancer. Dis Esophagus. 2017;30(5):1‐7. https://doi.org/10.1093/dote/dow007

26. Santos RS, Raftopoulos Y, Singh D, и соавт. Utility of total mechanical stapled cervical esophagogastric anastomosis after esophagectomy: a comparison to conventional anastomotic techniques. Surgery. 2004;136(4):917‐925. https://doi.org/10.1016/ j.surg.2004.06.032

27. Kayani B, Garas G, Arshad M, Athanasiou T, Darzi A, Zacharakis E. Is hand-sewn anastomosis superior to stapled anastomosis following oesophagectomy? Int J Surg. 2014;12(5):7‐15. https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2013.11.001

28. Галлямов Э.А., Агапов М.А., Донченко К.А., Галлямов Э.Э., Какоткин В.В. Сравнение безопасности и эффективности применения методики ручного интракорпорального эзофагоэнтероанастомоза и аппаратного эзофагоэнтероанастомоза с использованием линейных сшивающих аппаратов после лапароскопической гастрэктомии по поводу рака желудка. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;(4):11-17. https://doi.org/10.17116/hirurgia202004111

29. Agapov M., Gallyamov E.A., Kubyshkin V.A., Kakotkin, V.V. A comparison of results: Of application of laparoscopic manually esophagoenterostomy and esophagoenterostomy with mechanical anastomotic devices. Surgical Endoscopy 33, S2 (2019), 137–138. https://doi.org/10.1007/s00464-019-07109-x

30. Petrin G, Ruol A, Battaglia G, и соавт. Anastomotic stenoses occurring after circular stapling in esophageal cancer surgery. Surg Endosc. 2000; 14(7):670‐674. https://doi.org/10.1007/s004640000020

31. Kukar M, Ben-David K, Peng JS, и соавт. Minimally Invasive Ivor Lewis Esophagectomy with Linear Stapled Anastomosis Associated with Low Leak and Stricture Rates [published online ahead of print, 2019 Jul 16]. J Gastrointest Surg. 2019;10.1007/s11605-019-04320-y. https://doi.org/10.1007/ s11605-019-04320-y

32. Hosoi T, Abe T, Uemura N, и соавт. The Impact of Circular Stapler Size on the Incidence of Cervical Anastomotic Stricture After Esophagectomy. World J Surg. 2019;43(7):1746‐1755. https://doi.org/10.1007/s00268-019-04938-8

33. Акопов Э. М., Брехов Е. И, Сухоруков В. А. Использование отечественных ушивателей типа УДО при наложении «триангулярных» анастомозов эвертированным механическим швом. // Хирургия. – 1988. – №12. – С. 102-107.

34. Collard JM, Romagnoli R, Goncette L, Otte JB, Kestens PJ. Terminalized semimechanical side-to-side suture technique for cervical esophagogastrostomy. Ann Thorac Surg. 1998;65(3):814‐817. https://doi.org/10.1016/s0003-4975(97)01384-2

35. Orringer MB, Marshall B, Iannettoni MD. Eliminating the cervical esophagogastric anastomotic leak with a side-to-side stapled anastomosis. J Thorac Cardiovasc Surg. 2000;119(2):277‐288. https://doi.org/10.1016/S0022-5223(00)70183-8

36. Markar SR, Arya S, Karthikesalingam A, Hanna GB. Technical factors that affect anastomotic integrity following esophagectomy: systematic review and meta-analysis. Ann Surg Oncol. 2013;20(13):4274‐4281. https://doi.org/10.1245/s10434-013-3189-x

37. Ercan S, Rice TW, Murthy SC, Rybicki LA, Blackstone EH. Does esophagogastric anastomotic technique influence the outcome of patients with esophageal cancer? J Thorac Cardiovasc Surg. 2005;129(3):623‐631. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2004.08.024

38. Blackmon SH, Correa AM, Wynn B, и соавт. Propensity-matched analysis of three techniques for intrathoracic esophagogastric anastomosis. Ann Thorac Surg. 2007;83(5):1805‐1813. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2007.01.046

39. Wang WP, Gao Q, Wang KN, Shi H, Chen LQ. A prospective randomized controlled trial of semi-mechanical versus hand-sewn or circular stapled esophagogastrostomy for prevention of anastomotic stricture. World J Surg. 2013;37(5):1043‐1050. https://doi.org/10.1007/s00268-013-1932-x

40. Li J, Shen Y, Tan L, и соавт. Cervical triangulating stapled anastomosis: technique and initial experience. J Thorac Dis. 2014;6 Suppl 3(Suppl 3):S350‐S354. https://doi.org/10.3978/j.issn.2072-1439.2014.02.06

41. Ming-xiang FENG 1, Li-jie TAN, Hao WANG, Ming-qiang LIANG, Yi ZHANG, Ya-xing SHEN, Qun WANG. Comparison of thoracoscopic esophagectomy in decubitus position with prone position. Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi. 2011;14(9):686–688.

42. Ishibashi Y, Fukunaga T, Mikami S, и соавт. Triple-stapled quadrilateral anastomosis: a new technique for creation of an esophagogastric anastomosis. Esophagus. 2018;15(2):88‐94. https://doi.org/10.1007/s10388-017-0599-z

43. Li X, Wang Z, Zhang G, Fu J, Wu Q. T-shaped linear-stapled cervical esophagogastric anastomosis for minimally invasive esophagectomy: a pilot study [published online ahead of print, 2020 Jan 20]. Tumori. 2020;300891619898531. https://doi.org/10.1177/0300891619898531

44. Okushiba S, Kawarada Y, Shichinohe T, Manase H, Kitashiro S, Katoh H. Esophageal delta-shaped anastomosis: a new method of stapled anastomosis for the cervical esophagus and digestive tract. Surg Today. 2005;35(4):341‐344. https://doi.org/10.1007/s00595-004-2943-x

45. Gao HJ, Mu JW, Pan WM, и соавт. Totally mechanical linear stapled anastomosis for minimally invasive Ivor Lewis esophagectomy: Operative technique and short term outcomes. Thorac Cancer. 2020;11(3):769‐776. https://doi.org/10.1111/1759-7714.13339

46. Yendamuri S, Gutierrez L, Oni A, и соавт. Does circular stapled esophagogastric anastomotic size affect the incidence of postoperative strictures? J Surg Res. 2011;165(1):1‐4. https://doi.org/ 10.1016/j.jss.2010.09.019

47. Chekan E, Whelan RL. Surgical stapling device-tissue interactions: what surgeons need to know to improve patient outcomes. Med Devices (Auckl). 2014;7:305‐318. Published 2014 Sep 12. https://doi.org/10.2147/MDER.S67338

48. Nakayama S, Hasegawa S, Nagayama S, и соавт. The importance of precompression time for secure stapling with a linear stapler. Surg Endosc. 2011;25(7):2382‐2386. https://doi.org/ 10.1007/s00464-010-1527-7

49. Elariny H, González H, Wang B. Tissue thickness of human stomach measured on excised gastric specimens from obese patients. Surg Technol Int. 2005;14:119‐124.